أهذا دمًا؟ لماذا تغير لون بولي بهذا الشكل!… نتفهم خوفك وقلقك إذا لاحظت مؤخرًا ظهور دم في البول أو تغير لون البول للون الوردي أو الأحمر؛ لذا دعنا نوضح لك من خلال هذا المقال كل ما تحتاج معرفته عن النزيف البولي.
يمكن تعريف النزيف البولي بأنه وجود دم في البول، ويعد من الحالات المرضية التي قد تكون خطيرة في بعض الأحيان.
كيف يمكن تحديد وجود نزيف بولي من عدمه؟
يمكنك أن تلاحظ تغير لون البول إلى اللون الوردي أو الأحمر أو البني في الحالات الشديدة، أو قد لا تلاحظ مطلقًا تعرضك لنزيف بولي؛ إذ إنه لا يُرى بالعين المجردة ويظهر فقط بالفحص المجهري للبول.
كيف يمكن أن يصل الدم إلى البول؟
هنالك العديد من المصادر التي قد يصل الدم منها إلى البول، وتتضمن:
- الكلى (التى تصنع البول).
- المثانة البولية (التي تخزن البول).
- الحالبين (الأنبوبين اللذين ينقلان البول من الكلى إلى المثانة).
- مجرى البول (الأنبوب الممتد من المثانة لينقل البول إلى خارج الجسم).
ما هي أسباب النزيف البولي؟
هناك العديد من الأسباب المحتملة للنزيف البولي، تشمل:
1- العدوى:
تعد العدوى أحد أكثر أسباب النزيف البولي شيوعًا، وقد تكون هذه العدوى في المسالك البولية أو المثانة أو الكلى.
تنتقل البكتيريا في مجرى البول مسببةً التهابات؛ تؤدي لنزول الدم في البول، ومن ممكن أن يُرى هذا الدم بالعين المجردة أو يظهر فقط عن طريق الفحص المجهري لعينة البول.
2- الحصوات:
قد تكون الحصوات الإجابة الأشهر ردًا على سؤال “ما سبب النزيف البولي؟”؛ إذ يمكن أن تسبب حصوات المثانة والكلى أو الحالب جرحًا في مجرى البول يؤدي إلى نزول دم في البول، بل قد تسبب إنسدادًا يؤدي إلى النزيف البولي وألم شديد.
3- تضخم البروستاتا:
تقع غدة البروستاتا عند الرجال مباشرةً تحت المثانة وبالقرب من مجرى البول، مع التقدم في العمر يحدث تضخم للغدة يؤدي لصعوبة في التبول بسبب ضغط غدة البروستاتا على مجرى البول.
قد يمنع تضخم البروستاتا إفراغ المثانة بالكامل؛ مؤديًا إلى التهابات في مجرى البول مع نزول الدم في البول.
4- أمراض الكلى:
إن أمراض الكلى من الأسباب الأقل شيوعًا، لكن من الممكن أن تسبب الكلى المريضة أو الملتهبة نزول دم في البول.
5- السرطان:
يمكن أن يتسبب سرطان المثانة أو البروستاتا أو الكلى في النزيف البولي.
6- الأدوية:
هناك بعض الأدوية التي تسبب ظهور الدم في البول، مثل:
- البنسلين
- الأسبرين
- الهيبارين
7- هناك عدة أسباب أخرى
هناك عدة أسباب غير شائعة للنزيف البولي، ويمكن أن تسبب اضطرابات الدم النادرة، مثل: فقر الدم المنجلي ومتلازمة ألبورت والهيموفيليا.
يمكن أن تؤدي التمارين الشاقة أيضًا أو خبطة قوية في منطقة الكلى إلى ظهور الدم في البول.
ما هي اعراض النزيف البولي؟
يعد تغيّر لون البول للون الوردي أو الأحمر أو البني أشعر عرض من أعراض النزيف البولي، وفي معظم الحالات كمية ولو صغيرة من الدم في البول تكفي لتغير لونه.
لكن قد يعاني بعض الأشخاص من النزيف البولي ولا يتغير لون البول، ويمكن أن تظهر لديهم اعراض النزيف البولي أخري من أمثلتها:
- ألم في المثانة.
- ألم في الجنب والظهر.
- حرقان وألم في أثناء التبول.
هل النزيف البولي مرضًا خطيرًا؟
إن كنت تتساءل هل النزيف البولي مرضًا خطيرًا ام لا؟ فالإجابة هي: بلى! فبعض أسباب ظهور الدم في البول خطيرة؛ كإهمال علاج تضخم البروستاتا الذي يمكن أن يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة وألم شديد، بل قد يؤدي لسرطان البروستاتا إذا أهمل علاجه.
أما إذا كان النزيف عرضًا لعدوى الجهاز البولي ولم تعالج؛ فقد يؤدي إلى فشل كلوي.
لكن إن كان عرضًا للسرطان ولم يكتشف في مراحله المبكرة؛ يمكن أن يؤدي إلى تدهور الورم لدرجة يصعب معها العلاج.
كيف يمكن تشخيصه؟
يمكن تشخيص النزيف البولي من خلال:
1- التاريخ المرضي:
سوف يسألك الطبيب عن كمية الدم ومتى تراه أثناء التبول، أيضًا عن عدد مرات التبول، وهل ترى تجلطات دموية؟ وما إذا كنت تشعر بألم في أثناء التبول، وأنواع الأدوية التي تتناولها.
2- الفحص السريري:
يفحص الطبيب الشرج والمستقيم. يضغط الطبيب على البطن والظهر؛ للتحقق من وجود ألم في منطقة المثانة والكلى. قد يحتاج إلى فحص المستقيم الرقمي للرجال؛ للبحث عن مشاكل البروستاتا، وأيضًا فحص الحوض للنساء.
3- تحليل البول:
من خلال فحص عينة من البول يمكن تحديد ما إذا كنت تعاني من وجود دم غير مرئي في البول، كما يمكنه تأكيد وجود عدوى في الجهاز البولي من عدمها.
4- الأشعة وعمل تنظير للمثانة
من خلال إجراء سونار على البطن والحو، والذي يعد من أسهل الوسائل التي تساعد على التشخيص وأبسطها.
في بعض الأحيان يحتاج الطبيب لعمل أشعة مقطعية بالصبغة على المسالك البولية.
لكن في حالة وجود أورام في المثانة أو عدم القدرة على التشخيص باستخدام الأشعة قد يحتاج المريض لإجراء منظار للمثانة.
مـا علاج النزيف البولي؟
يعتمد علاج النزيف البولي على سبب نزول دم في البول فهو مجرد عرض لمرض أشد خطورة، ويمكن تلخيص طرق العلاج فيما يلي:
1- إذا كان السبب هو العدوى: يُعالج بالمضادات الحيوية؛ لقتل البكتيريا المسببة لها.
2- في حالة الحصوات: يكون العلاج بتفتيتها، ويمكن أن تساعدك الأدوية والعلاجات الموصوفة في تفتيت الحصوات وإخراجها.
كما يمكن استخدام الليزر لاستخراج حصوات الجهاز البولي لاسيما الحصوات الصغيرة المتواجدة في جيب من جيوب الكلى التي كانت من الصعب الوصول إليها. يوفر مركز أداء استخدام الليزر الذي يستطيع الوصول بسهولة لأي حصوة في الجهاز البولي.
3- في حالة تضخم البروستاتا، يمكن العلاج من خلال:
- الليزر: من أحدث أجهزة الليزر المستخدمة في علاج التضخم الشيخوخي للبروستاتا جهاز الثوليوم ليزر، الذي يتميز بقدرته على استئصال أي تضخم للبروستاتا بنفس كفاءة الجراحة التقليدية، وبدون الحاجة لإيقاف أدوية السيولة أو الإقامة في المشفى أكثر من 24 ساعة.
- جهاز الريزوم: يعتمد الجهاز على حقن بخار الماء تحت ضغط عالي داخل أنسجة البروستاتا؛ مما يؤدي إلى ضمور الأنسجة وتحسن الأعراض.
يعتمد الجهاز على التخدير الموضعي فقط لا يحتاج المريض الدخول إلى المشفى، لكن يُعالج في العيادة ويشعر المريض بتحسن خلال أسبوع.
هل يمكن الوقاية منه؟
يمكنك الوقاية من مسببات النزيف البولي؛ لتجنب التعرض له من خلال المواظبة على:
- الأكل الصحي والتمارين الرياضية.
- شرب كميات كبيرة من المياه
- تجنب الملح الزائد في الطعام؛ لمنع تكون الحصوات.
- للوقاية من سرطان المثانة امتنع عن التدخين، وقلل تعرضك للمواد الكيميائية.
في النهاية يمكننا القول بأن وجود دم في البول علامة على مشكلة صحية خطيرة (حتى لو حدثت مرة واحدة فقط) من الممكن أن يؤدي تجاهلها إلى أمراض تهدد حياتك، مثل: السرطان وأمراض الكلى.
لذلك يجب عليك التوجه الي الطبيب في أقرب وقت ممكن وطلب المساعدة الطارئة؛ إذا كنت لا تستطيع التبول، أو عند رؤية تجلطات دموية في أثناء التبول، أو إذا كان هناك دم في البول مع واحد أو أكثر مما يلي:
- غثيان
- قيء
- ألم في جانبك أو ظهرك أو بطنك.
يمكن لطبيبك تحليل البول وطلب اختبارات التصوير؛ لتحديد ما سبب وجود دم في البول ووضع خطة للعلاج. في مركز اداء يقدم لك مجموعة من الأطباء والاستشاريين المتخصصين في أمراض المسالك البولية، يمكنك التواصل معنا للحصول علي المساعدة والإستشارة الطبية المناسبة.